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皮膚門診

藥物引起的皮膚病--多形性紅斑

因為多種原因引起之皮膚急性紅疹,常侵犯皮膚及黏膜組織,依程度輕重可以分為侷限性皮膚反應、嚴重伴隨發熱的史蒂芬.強生氏症及全身性的毒性皮膚壞死症。而多形性紅斑的名詞一般僅用於侷限性的皮膚疾病。


病因

► 多形性紅斑為人體的一種過敏性反應,反應的原因為外來的抗原,如感染性病原體或藥物,特別是疱疹病毒和黴漿菌。

► 最常引起多形性紅斑的藥物包括磺胺類藥物、癲癇藥物、痛風藥物、鎮痛解熱錠和抗生素。


統計

► 一般侷限型的多形性紅斑多在2至4周內會逐漸好轉,留下色素沉澱。

► 與疱疹病毒相關的多型性紅斑最常反覆出現,且通常在疱疹發生後7-14天發生,但據統計,並非每一次疱疹發作都會伴隨多形性紅斑的發生,也並非每一次的多形性紅斑的發生都有前在的疱疹發作。


症狀

► 典型侷限型多形性紅斑的皮膚病灶在四肢的末端,具有典型的標靶狀紅斑,經常伴隨有黏膜組織潰瘍,但通常無全身性的症狀。

► 大部分多形性紅斑都是以侷限型多形性紅斑的方式來表現,通常會自行消失而逐漸好轉,並且可能復發。

► 標靶狀的皮膚病灶周圍泛紅,中央壞死而顏色較深,可能逐漸惡化而成為水泡,通常出現在四肢的末端伸側,這樣的皮膚變化可能合併有灼熱感或搔癢感。


治療

► 避免接觸誘發因素。

► 傷口照顧。

► 眼睛護理。

► 口腔清潔。

► 藥物治療。


注意事項

多形性紅斑的治療首先要找出可能的引起原因,並評估可能的嚴重度和併發症。

多形性紅斑常在四肢出現標靶狀的紅斑

 

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕

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皮膚病 過敏