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皮膚門診

昆蟲引起的皮膚病--疥瘡

疥蟲感染,在皮膚寄生所產生的臨床皮膚病變稱之為疥瘡。


病因

► 疥蟲為一微小的八足昆蟲0.4 X 0.3mm,只會由人類傳染人類,動物的疥蟲與人類的症狀不同。

► 雌蟲生命約為30-60天,在皮膚的角質層寄生產卵。

► 搔癢的反應來自於人類對蟲體、蟲卵及疥蟲糞便的免疫反應。


統計

► 感染到發病可能需要1至3個月的時間。

► 潮濕溫暖的地方蟲子傳染的機會較高。

► 蟲體脫離人體後只能存活3-5天,傳染通常經由親密接觸或衣物。


症狀

► 臨床的症狀隨年紀、感染的時間長短、免疫力的高下與曾經接受過的治療而有不同。

► 典型的症狀就是癢,最常分佈的位置就是手指間、生殖器附近、腋下等皮膚柔軟處,臉部頸部和角質粗厚的地方通常不會被感染,但小孩子和臥床的患者也可能出現全身性的感染。

► 嚴重的皮膚感染合併搔抓,可能出現濕疹樣的變化,腋下和生殖器附近則可能出現結節狀的變化,免疫不全的患者或唐氏症的患者則可能出現增厚角化的變化

► 搔癢的感覺在夜間特別明顯。


治療

► 衣物消毒。

► 殺蟲劑。

► 群體治療。

► 定期追蹤。


注意事項

► 由於搔癢是一種免疫反應,治療完成後搔癢不會馬上消失。

► 群體治療可以避免交替反覆感染的發生。

在指縫處有許多突起的紅色小點

 

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕

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皮膚病 寄生蟲 感染 疥瘡