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光電雷射

雷射除皺—汽化雷射除皺

汽化雷射汽化除去老化不良的皮膚的同時,皮膚增生健康有彈性的新皮,下方的真皮經過加熱可以造成纖維組織收縮,纖維母細胞也會製造出新的膠原蛋白和彈性纖維以增加皮膚的緊實度和彈性,可以用來治療皮膚上的皺紋、因日曬所產生的傷害和老化、疤痕或色素性的斑點,二氧化碳雷射和鉺雅各雷射都是屬於這方面的汽化雷射,這兩種雷射在磨皮的操作上各有其優缺點,電漿換膚是近幾年來推出的新儀器,雖然不屬於磨皮,但是其效果與皮膚的反應與雷射磨皮相去不遠


二氧化碳雷射

連續波的二氧化碳雷射在1980到1990年代被廣泛的應用於日光性老化的磨皮換膚治療,雖然治療的效果良好,但產生副作用的機會卻相對很大,二氧化碳雷射的光源波長為10200nm,吸收的標的物為水,當遇到水份時會被水份充分的吸收。雷射作用的強度,不但取決於雷射的能量、脈衝時間、作用時間長短,也受到皮膚含水量的影響。要避免雷射造成正常皮膚組織的熱傷害,目前雷射機器的設計都使用掃描式或脈衝式的原理,改良過後的二氧化碳雷射將雷射作用的時間縮短,在短時間將很高的能量傳達到皮膚,固定每一發的雷射時間和能量,汽化的組織的深度就能固定,因此可以精準有效的汽化破壞掉所需要破壞的皮膚表層。二氧化碳雷射治療不易造成出血,因為管徑小的血管通常會在治療當中因為凝固而封住。

研究顯示二氧化碳雷射單次的治療可以有效的改善50-90%的細部皺紋。


鉺雅各雷射

鉺雅各雷射的波長2940nm,水分吸收的強度是二氧化碳雷射的16倍,當作用在皮膚時,雷射光的能量可以更充分的被皮膚吸收,相對之下,每J/cm2的能量二氧化碳雷射可以穿透20-30微米的深度,而鉺雅各雷射只能穿透1-3微米,由於吸收性強,鉺雅各雷射可以更精準地汽化皮膚組織而不致於造成熱傷害,引起的不適、泛紅和水腫也比較少,癒合的時間比較快。但熱傷害少,皮膚收縮緊實的效果也相對減少,目前有所謂長脈衝鉺雅各雷射,比一般鉺雅各雷射的止血能力要強,組織收縮和除皺的能力也比較好。

有研究顯示,無論是鉺雅各雷射或是二氧化碳雷射,在治療過後的6個星期,皆可發現新的膠原蛋白生成增加。


電漿換膚

目前新推出的儀器治療當中,電漿換膚也屬於剝離皮膚造成破壞和修復的治療模式,電漿儀器的作用原理是利用無線電波頻率的電波導入氮氣中,產生氮氣電漿,氮氣電將可以對皮膚急速加熱產生有限度的組織汽化和有限度的周圍熱效應,破壞後的皮膚與磨皮過後的皮膚相類似,在7天後完成表皮增生和癒合,並可以刺激真皮的膠原蛋白新生,就臨床效果和副作用而言,與鉺雅各雷射相差不遠。

二氧化碳雷射與鉺雅各雷射的比較

                                                       鉺雅各雷射                                                   CO2雷射

波長                                                2940nm                                                       10600nm

汽化                                                20微米                                                         1微米

熱效應                                             60-80 微米                                                  5-15微米

收縮                                                +                                                                 +++

止血                                                 -                                                                 ++

精確性                                             ++                                                              +

術後                                                 恢復快                                                        恢復慢

效果                                                 ++                                                             +++

 

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕

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雷射 磨皮 鉺雅鉻雷射 二氧化碳雷射