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光電雷射

雷射磨皮—哪些情況適合雷射磨皮?

光老化現象

汽化雷射最常處理的問題就是光老化和疤痕問題,光老化的問題則包括了粗糙、角化、沒有彈性的皮膚、皺紋、老人斑、色素不均、血管問題、皮膚鬆弛、日光性角化,特別是口周圍和眼周圍的細紋。

對於動態紋如魚尾紋、抬頭紋及皺眉紋,肉毒桿菌是最好的方式;大皺紋和輪廓紋則需要填充治療才合適。


青春痘疤

在青春痘疤的治療方面,突起的疤痕可以藉著汽化將之去除,凹陷的疤痕則可以藉著汽化修飾雕琢,冰鑿型的凹洞則需要合併手術治療處理。雖然許多醫師喜歡用雷射磨皮來治療痘疤,或許因為用雷射方便,速度又很快,但是實際上若單用雷射治療,只有輕微或較淺的青春痘疤會有效果。青春痘疤的種類及型態有很多,雷射治療的功能不外乎雕琢和緊緻,但對於青春痘的凹疤,體積不足的問題其實才是影響外觀的關鍵,單純磨皮所能得到的效果實在有限。在雷射治療痘疤之後之所以會覺得有改善,實際上有部分是被雷射磨皮後所造成的組織腫脹所誤導,雷射磨皮後及皮膚新生時的組織腫脹時間要比我們想像中的要長的多,長期觀察才能確認治療的真正效果。

針對青春痘疤不同形態需要採用不同模式的綜合療法,是目前痘疤的趨勢,也是對痘疤最有效又最好的治療方式。


其他需要

無論是水痘疤、外傷疤,早期處理的效果都會比較好。其他適合的問題則包括酒糟鼻,因為皮膚的組織過度增生而變形,可以用雷射雕琢而回復正常的形狀;良性皮膚腫瘤可以藉汽化雷射汽化而將之除去。


適合的條件

這些接受磨皮的受術者最好也能符合以下的條件:

1. 皮膚膚色類型為第一型至第四型。

2. 對於治療沒有不切實際的期待。

3. 沒有蟹足腫、自體免疫疾病、曾經接受過放射治療、硬皮症、乾癬、白斑等具有Koebner現象的疾病。

4. 若有口服A酸最好停用6個月以上。

5. 近期有接受過拉皮或其他美容手術的患者要經過醫師的評估確認。


嚴重的痘疤必須搭配其他的手術方式來填補體積缺損的不足,
單獨以磨皮方式處理的局部區域(泛紅部分)還帶著磨皮後的組織水腫,
即可看出除了表淺的痘疤,「單獨」磨皮的改善效果有限

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕

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