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皮膚門診

色素性皮膚問題--黑色素細胞痣

我們一般所說的痣,指的其實是黑色素細胞痣,就定義上來說,良性的局部黑色素細胞增生聚集在一處稱之為黑色素細胞痣。但是「痣」這個字在醫學上來說,其意義廣泛,並不等同於黑色素細胞痣。


病因

► 黑色素細胞是由胚胎中的神經脊細胞分化而來,在皮膚上以巢狀的形式聚集即稱為痣。

► 依據這些黑色素細胞分佈在表皮與真皮當中不同的深度,可將之歸納為真皮痣、交界痣及小痣。

► 出生時即出現的黑色素細胞痣,稱之為先天性黑色素細胞痣,其中大的先天性黑色素細胞痣可能大於20公分。


統計

► 黑色素細胞痣可能出生時即有,會隨年紀增長而增加,在中年時達到高峰,繼之又逐漸退化而數目減少,顏色變淡。

► 隨著黑色素細胞痣的發生與進行,小痣可能進展為交界痣,繼之成為真皮痣。

► 先天性黑色素細胞痣發生的機率為1%。

► 大的先天性黑色素細胞痣轉變為惡性的機會較高。


症狀

► 小痣通常小於5mm,可能自小即出現,也可能成年後才發生。因為分佈較淺,容易去除。小痣數目量多而有特殊分布時,要懷疑與某些症候群有相關性。

► 一般說來,具有分布在真皮部份的黑色素細胞痣(包括真皮痣及交界痣),通常呈現隆起,其中真皮部位分佈越深,隆起情況可能越明顯。


治療

► 雷射去除。

► 化學燒灼。

► 切除。


注意事項

民間認為手腳掌的痣會轉變為惡性是錯誤的觀念,其實與身上其他部位的痣惡性轉變的機會是相同的,而且機率非常低,這樣的誤傳其實是因為東方人的黑色素細胞癌多發生於手腳掌,造成此一部位的黑色病灶容易引起一般人的擔心。

較大而突起的痣應該以切除的方式處理

 

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕


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皮膚病 雷射 點痣 切除