• 請教問題
    2002-09-06

    我可否在做完疤痕分離數的隔天在臉上擦a酸ˋ吉舒和美白的藥膏斑潔,早上我什麼都不擦紙上防曬可以嗎? 煩請抽空回答謝謝你


    醫師回覆:

    心怡您好, 剛做完治療若有傷口還市盡量避免直接接觸防曬產品, 待皮膚修復完成後白天直接擦上防曬品就是不錯的防曬兼保濕的方法了. 邱慧嫻 醫師

    -0001-11-30

  • 關於口服a酸問題
    2002-08-24

    醫生您好 我有幾個問題想請教 1. 口服a酸開始服用的初期會有反彈的現象 , 請問反彈的嚴重情況是和服用的劑量成正比嗎? 那臨床的經驗中,服用多久之後反彈現象才會消失? 2. 妮傲的撥尿酸保濕凝膠對於油性會長痘痘的皮膚也適用嗎?因為我聽過皮膚油水要平衡 , 因此油性皮膚更要注意保濕,不然缺水油份會代償性的增加,反而會長痘痘,是真的嗎? 3. baktar 和minocin , doxycycline 哪一種藥對於治療青春痘的效果較好? 哪一種比較不易產生抗藥性? 謝謝醫生


    醫師回覆:

    小鼕鼕您好 看到您的問題, 可以想見你對青春痘和皮膚的照顧必是下了一番奶牷A 您的問題在此說明如下 1. 口服A酸確實有反而造成青春痘惡化的的報告記載, 但其實臨床上發生的機會並不高, 由於案例不夠多, 目前醫學界的了解只是來自於這些病例的觀察心得, 容易發生惡化的情況多出現於年輕男性, 他們的痘子型態都是以粉刺為主, 並且口服的劑量都屬於中高劑量, 這樣的情況發生由第二個星期到第二個月為最常見, 處理上要靠醫師本身的專業藥學知識, 其實處理得當並不可怕, 但是方法錯誤之後疤痕的問題就很難避免了. 2. 皮膚的油脂組成的確與青春痘的生成密切相關, 但是他們之間的相互影響決不是補充就能解決的, 油脂成份的平衡也很重要. 還是建議你清潔以去除油脂髒污為目的, 補充水分油分侷限於乾燥部位就好, 油脂的平衡還是要由分泌量和細菌量來控制較有效. 3. 三種抗生素除了可抗菌也能調節免疫, 有時抗生素的弁鄐ㄕb殺菌, 而在免疫方面的作用, baktar不適合長期使用, 至於效果則各有所長, 我個人則會選擇不同情況選擇不同藥物以發揮最大治療效果. 邱慧嫻 醫師

    -0001-11-30

  • 請邱醫師回答
    2002-08-24

    請問邱醫師: 什麼是冰鑿型的凹洞呢?凹洞深淺如何定義呢?我有一個因擠黑頭粉刺而留下的凹洞,蠻大且深的,是不是只能用縫合的方式治療呢?不知有沒有其他方法?希望你能告訴我, 謝謝!


    醫師回覆:

    志成您好 你若有機會造訪冰川和峽灣就不難了解冰河對山川的刻化是很銳利陡峭的, 冰鑿型的凹洞就是形容凹洞的邊緣界線明顯, 陵角陡峭的特性, 至於深淺乃是以凹洞與正常皮膚的高度差為準, 以目測的方式估計深度常是利用光影的效果, 聽起來你的凹洞應該也是屬於這一型的, 縫合的方式較常應用於不得已的情況, 因為將圓洞縫成一直線再加上針孔還是比較明顯. 我的建議是將之填平後再以雷射修整配合藥物照顧. 邱慧嫻 醫師

    -0001-11-30

  • 邱醫師真是我看過最好的醫師
    2002-08-24

    我為了皮膚的問題看過了無數的醫師, 最後遇到了邱醫師, 我的皮膚問題才真正的得到解決, 我當初掛邱醫師門診時原本覺得很不耐煩, 因為我已經等了很久, 但是前面還有很多人, 我看她年紀輕輕本不抱太大希望, 但是看過第一次後我就覺得找對人了, 看了幾次之後我十幾年的問題竟然好了, 邱醫師很有耐心, 還提醒我平時如何照顧, 外加如何防曬, 後來我才知道原來她在和平醫院就很有名了. 連我阿媽都知道, 難怪有這麼多人願意等這麼久. 我在網路上看到這篇文章, po給大家看, 原來有同樣經驗的還不只有我而已 我找到了好醫生 ?陳津華  雖然我得的這種病,對生命沒有任何威脅,但有段時間真想把右手剁掉。幸好遇到了台北市和平醫院的邱慧嫻醫師。  十年前,剛開始發覺右手掌中心點奇癢無比,那個時候因工作太忙,並沒有把它放在心裡。不久,手掌心及兩腳後跟部份開始產生皮膚病變,除了很癢以外,還起了很多水泡,進而生出一層層不規則的皮,慢慢的變厚,很癢而且很痛。說也奇怪,這種皮膚病不會傳染也不會擴張,只限定在特定的位置,但右手掌的皮膚會出現不平與惡臭,非常不雅觀,遇到要與人握手時,自卑感特別重。   在台灣看遍各大醫院,塗了幾千支的藥膏,也服用過幾百粒容易得「肝暴斃」的藥丸,都沒有顯著的效果,當時向醫生開玩笑的說:「如果醫不好,真想把右手剁掉,以免丟人現眼。」雖然下了這麼大的決心,醫療仍無效果。其後有機會到大陸觀光,也沒忘記找大陸的中醫,據醫生說:「這是一種很難醫好的一種癌,要五個療程才見好轉。」我問他:「一個療程是多久。」這位教授級的醫生說:「三個月!」於是他開出釵h青草燒水泡腳的偏方,回程時還由大陸帶回台灣沒有的青草,泡了很久還是無效。我自認這種病可能是發自身體內的一種毒,於是我遍訪台灣各大中醫,群醫搖首,甚至有一家中醫看到我的病情就說:「不好醫!」暗示我下次不要來了。  投下無數的時間與金錢,痛苦的心轉變成失望的心。雖然這種病不會危及生命,然而長在這個明顯而又必須與人接觸的部位,那種難堪、受人討厭的感受,複雜的心情是無法形容的。  一位熱心的朋友告訴我說:「不妨去和平醫院找邱慧嫻醫師試試看。」「我去過無數個教授級的大醫院都醫不好,和平醫院的邱醫師能嗎?」   以前到醫院看病,很多醫生只是瞄一下患處,就開出處方箋,而且總會加上一句:「試試看。」到和平醫院看到年輕美麗的邱慧嫻醫師,我的心涼了一半,我猜又是一個「試試看」的醫生。開始她詢問發病情形與時間,我像一個犯罪的人,陳述那無數、反覆的「供詞」,她耐心的聽著,不時用那隻纖細的手指觸摸患處,好像要把皮膚翻過來,看看皮膚下到底是什麼蟲作怪,幾次我提醒她要去洗手,她都淺淺的「笑一笑」來答覆。  邱醫師說了釵h用藥的方法與時機,那種親切、真誠的態度以及嚴格要求,使我覺得這次「有救了」。經過二星期的治療,患處已有顯著的效果,我特別向她致意,她謙虛的說:「那是你能按時用藥的結果。」   邱慧嫻醫師雖然不是救了我的命,卻救回了我的自信與尊嚴,我當然要感謝她,但是我對她也有不滿意的地方,因為我再沒有藉手痛而拒絕洗碗的理由,一笑。 本文節錄自90.1.16中國時報第39版【醫藥保健】


    醫師回覆:

    我很佩服邱醫師的醫學知識和耐心謙虛的態度, 而且她很會幫我們省錢! 我們辦公室全都是看她的ㄛ!

    -0001-11-30

  • 痘疤
    2002-08-24

    我想請問一下,市面上的鑽石微雕術,他要做幾次,才能達到像雷射磨皮的效果,本身想做雷射磨皮可是醫生說要2至3個月的休息期,但是因為工作的關系,我不能做,難到人都是看表面的嗎,那個醫生告訴,自已怎麼想才是最重要的,但總是覺的春青痘疤,一直困難著我,邱慧嫻 醫師妳說妳做過八次磨皮真的嗎,可以分享妳是如何渡過來的嗎,妳也是因為長春青痘的關系嗎,所留下的痘疤嗎, 煩惱的慶留


    醫師回覆:

    慶 您好 因為離開家唸大學到一個自己完全不熟悉的環境, 這其中的心理壓力和課業負擔使我曾經有非常嚴重的青春痘, 即使是醫學院的學生, 其實剛開始的時候還是對皮膚醫學懵懵懂懂, 我嚐試了老教授的處方及各種能治療的方法,但是老實說很多醫師並不把青春痘當成一回事,現在看來我也沒有得到很正確的治療,自己進了皮膚科當然希望把自己的皮膚弄好,八次磨皮及一次深層換膚都是由熟識有名的醫師施行,你或陪n佩服我的勇氣在那麼長臉紅紅的日子裡我都在醫院裡跑上跑下。 自我接納很重要,雖然很多人都是看外表,但是上帝看我們的內心,當然每個人都希望自己的皮膚健康漂亮,我也鼓勵你接受治療,但是要選擇有效的方式,車子被撞凹下去,不去板金烤漆卻不斷地磨光打臘,凹洞還是永遠在那兒。 邱慧嫻 醫師

    -0001-11-30

  • 請問抽脂手術要多少錢呀?
    2002-08-21

    我想抽大腿脂肪........ 費用大約多少呀?


    醫師回覆:

    一般大腿的抽脂可以大致分為外側及內側,價錢計算的方法為照部位計算,真正費用要看實際的情況。

    2008-04-04

  • 抽脂有極限嗎
    2002-08-21

    我的好友靜青想做抽脂, 部位是腹部,是否有限制不能做的情形


    醫師回覆:

    腹部的抽脂其實十分簡單而安全,但是有些情形下確實不適合施行,例如懷孕、對麻醉劑過敏、有腹壁疝氣、自體免疫破壞性疾病都不適合接受抽脂手術,皮膚過度鬆弛,體重不斷增加之疾病型肥胖治療的效果也不理想。 若有抽脂的打算,開始規則的運動並適度的控制飲食可以讓治療的效果更好!

    2008-04-04

  • 去疤---磨皮可以嗎
    2002-08-21

    我的額頭有以前車禍留下的疤痕,很大很不好看, 又很接近頭骨, 可以磨掉嗎


    醫師回覆:

    磨皮適合的情況要看疤痕本身表皮的完好與否、疤痕的深度如何、是否有疤痕組織的牽扯、疤痕本身的顏色是否正常、疤痕的界線是否陡峭、以及相關的位置是否適合來決定,而皮膚本身的質地與彈性也影磨皮之後的效果好壞。你的疤痕聽起來應該可以治療,但不一定要靠磨皮,磨皮也不一定合適,要看實際的情形再做適當的建議。

    2008-04-04

  • 去除痘疤的費用??
    2002-08-21

    請問一下去除痘疤的費用會很貴嗎??因為我只是一個學生,想去疤但怕自己負擔不起。可不可以請你們說明一下費用是怎麼計算的。謝謝!!


    醫師回覆:

    要比較治療的價錢常不是一件容易的事。 第一、治療的方式有很多種,每種適合的情況不同,花費也不同。 第二、即使同一種治療方式做法也不同,單單比較價錢並不能知道實際治療的情形是否與價錢相符。 磨皮的價錢常常是門診患者比較的項目,表面上價錢的差距可能在一倍或萬元之譜,但實際上可能一個花費了兩個小時磨得深慢慢修,但一個僅是利用門診的空檔20-30分鐘淺嘗即止,這兩者磨完的外觀幾乎相同。 但天下沒有白吃的午餐,要得到理想的結果確實要付出相當的時間和耐心,磨得隨便的皮膚破壞小,恢復快,在手術過後好幾個月內的恢復期皮膚都處於水腫狀態,這兩者的效果不是專家很難分辨出來,而六個月才是真正評估磨皮成效的適當時機。 當然貴或慢不一定代表做的好,若你有時間多做比較, 要注意的是醫師操作的方式。 第三、如果治療的方法有很多,關心你的醫師應該會為你想出其他可行之道。 總之,要針對不同需要選擇合適的治療,要針對預算選擇可行的方式,畢竟那是自己的臉,要做就要做到有效, 省了一些錢卻沒有得到該有的效果,同樣也花了時間,忍了疼痛,只換來一臉傷口和一時的浮腫短暫的效果,這個代價看起來較便宜,其實不便宜!

    2008-04-04

  • 雷射除痣問題請教
    2002-08-21

    請教醫師一些問題: 我想去除臉上的一般小顆黑痣,是否適合作雷射除痣?剛作好時臉上是否會留下黑黑的燒焦痕跡呢?術後一段時間臉上會留下疤痕嗎?這項手術健保有給付嗎?如果沒有的話,是如何收費呢?麻煩醫師抽空衛我解惑,謝謝!


    醫師回覆:

    一般臉上的黑痣除非太大或擔心有惡性的變化都適合以雷射除去,雷射治療過後會有暫時的凹陷,滲出液,甚至出血都是可預期的現象,只要遵照醫師的指示好好照顧就不必擔心有疤痕產生,雷射點痣健保並不給付,花費與點的數量有關,數量越多價格越低,每顆約在數百元至一千元上下。

    2008-04-04

  • 令人困擾的青春痘疤
    2002-08-14

    我今年26歲從高中時代就一直受到青春痘的困擾,年紀大了痘子也不在長了,但是卻留下滿臉的疤痕,對人際關係與自我形象有很大的影響 請問哪家醫院有在做痘疤的雞尾酒療法,因為一般醫院都是說用雷射或是傳統磨皮,但是對於一些比較深的疤痕卻是沒啥療效


    醫師回覆:

    您說的沒錯,磨皮能解決的常是表淺的皮膚凹陷,但是大多數的疤痕卻都深入真皮甚至皮下組織,我自己也有青春痘疤痕的問題,我想很少人有像我一樣的治療經驗:包括八次的磨皮和一次的深層換膚,這當中的痛苦和花費的時間絕非其他人所能想像。為此我出國學習更新的治療技術希望能幫助陶多多像我一樣的朋友們,其實治療的模式和內容網站上都有介紹,相關的醫學資訊茲列舉如下: 1. GJ Goodman. Postacne scarring: A aeview of its pathophysiology and treatment. Dermatol Surg 2000;26:857-871. 2. GJ Goodman. Laser-assisted dermal grafing for the correction of cutaneous contour defects. Dermatol Surg 1997;23:95-99 3.JE Fulton, K Silverton. Resurfacing of the acne-scarred face. Dermatol Surg 1999;25:353-359 4. GJ Goodman. Management of post-acne scarring. Am J Clin Dermatol 2000;1(1):3-17 5. GJ Goodman. The limitation of skin resurfacing techniques. Dermatol Surg 1998;24:687-688 6. GJ Goodman. Combining laser resurfacing and ancillary procedures. Dermatol Surg 1998;24:75-78 以上僅是少數的一些文獻, Dr. Goodman就是我的老師,也是趙醫師的老師,這樣的治療觀念已經是現代皮膚美容外科的主流,更是每年國際皮膚醫學會上的焦點, 走向國際化的台灣應該朝向更多元化而進步的方向,只要醫師和患者一起努力,我們都有權利與義務提供並得到更好的治療。 有治療需要的民眾應該留意醫師本身的專業背景,組合式的療法覺不僅只是切開縫合或用針挑挑又重回磨皮的老路。祝您在邁向平坦之路一切順利。

    2008-01-14

  • 斷斷續續吃了三年藥痘痘還沒好
    2002-08-14

    我是男生,升大二的暑假開始猛長痘痘,但是那時覺得痘痘沒什麼所以拖了幾個月才去治療,結果一去看病,萬芳醫院的醫生就建議我吃口服A酸,然後吃了220顆,大概是吃了四五個月,這期間我都沒長什麼痘痘,以為可以從此簡瘚k痘.... 一年後,也就是升大三的暑假,我開始在我家附近的古亭黃皮膚科診所作果酸換膚,因為之前猛長痘痘有很多細小的凹痕吧,真的很多,雖然不是很深,可是還是讓我很自卑,另外我的臉上還有一點一點的色素沉澱, 總之就是既有凹痕又有一點一點紅疤,所以我就在朋友建議下使用BODYSHOP茶樹遮暇膏,大三一整年出門都會塗上遮暇膏,雖然我是男生,可是我覺得上遮暇膏我的臉會看起來痘疤比較少,不過說真的在大三一年內我的凹痕並沒有因為做果酸換膚而變得有多大進步,而且最糟糕的是,我的痘痘會不定時復發,所以又開始吃抗生素,吃一兩個月覺得狀況不錯就停一下那種... 升大四的暑假,我又再去當初開A酸給我的萬芳醫院,心裡想說這次一定要根治痘痘,吃了快兩個月的mynocin,也開始用雷婷a酸,之前大三那一年我是平常用15%的果酸gel,然後用A酸之後因為再搭配果酸我怕太刺激,所以就把果酸停掉了 然後就是大四開學以後的事了,我還是有在用遮暇,不過是改用Vichy的遮暇筆,出門一定要上遮暇我才會覺得有自信,可是開學兩個月後我就又覺得我的痘痘又開始長了,所以又回去大萬芳看醫生,又開始吃mynocin,吃了五六個禮拜吧,一直到今年大四寒假..... 今年大四寒假我想到那間大醫院做冷觸雷射,看看能不能把我臉上那些細細小小的凹痕弄到看起來不見,因為我覺得我塗遮暇筆很大的原因是因為我想要遮住那些凹痕痘疤,結果醫生覺得我還沒解決痘痘問題,於是建議我吃藥,這次吃的是doxymycin和消炎藥,從三月吃到現在,也有快五個月了,到目前為止痘痘還是會不定時的長,我的痘痘是那種長一兩個禮拜,然後停一兩個禮拜,一次大概都會有四五顆吧,雖然不到囊腫那麼嚴重,可是還是會有顆狀,應該是丘疹吧 我到現在已經作三次冷觸,有一些輕微的改善效果,但是離我理想中的效果還很遠,希望作了六次會好很多,不過我還是在吃藥,我很怕我會一直吃藥來抑制痘痘,這樣斷斷續續吃了三年的藥,滿痛苦的,不知道該怎麼辦.... 我最近的狀況是一天吃兩次藥,然後這一兩個禮拜是長白頭粉刺,大概四五顆吧....


    醫師回覆:

    看到您願意花這麼長的時間寫出你的心路歷程, 我很感動也很難過, 因為還是有很多的青春痘患者正為著這許多人不以為意而其實很嚴重的"大問題"所苦卻又束手無策,青春痘的治療是一門很大的學問,很難用一兩句話告訴您該如何,但是聽起來您應該更加重視青春痘的預防而不只是治療,生活作息和臉部的照顧也很重要!雖然可能聽起來像一些老話,但是醫師其實可以針對一些更實質的情況做一些實質的建議。我相信只要肯努力,沒有治不好的痘痘!

    2008-04-04

  • 請問夏日要如何防曬呢?
    2002-08-10

    請問 夏日防曬要如何做到徹底呢? 好可怕喲!!!! 台北市全台灣紫外線指數最強的地區呢!!! 防曬不做好怎行呀~~~~~~


    醫師回覆:

    您的問題其實也是大部分民眾的問題,但是這得花好一段時間才能講的明白, 提供您以下幾點特別重要的觀念 1. 防曬霜不是金剛罩,避免曝曬才最重要。 2. 防曬霜要出門前30分鐘前擦上,並要二個小時補充一次。 3. 窗邊,車內,鹵素燈都有不少的紫外線。 4. 洋傘,墨鏡,口罩,帽子,防曬霜要搭配使用。 希望這些提醒能對您有幫助。

    2008-01-14

  • 我要割"西方人"的雙眼皮
    2002-08-10

    我要割明顯的雙眼皮"外面"(因為我本身就有內雙) 醫師說那是西方人的雙眼皮 未必適合我 but我知道很多藝人也是整型成那樣 如果割得不明顯 那就沒意義ㄌ呀 我覺得是否他會割不出我要的效果 所以在極力勸退我 要我割一般的雙眼皮"裡面" 到底要找誰 我又狠害怕會割壞 誰來救救我呀!!!


    醫師回覆:

    其實任何的美容手術都需要醫師與接受者良好的溝通, 美麗好看與否是一種很主觀的個人經驗,只要您喜歡, 大部分的醫師還是會尊重您的決定,但是美容外科醫師的經驗較為豐富,您不妨也參考他們的意見。

    2008-01-14