Medical Dermatology

病毒引起的皮膚病--水痘

因為水痘病毒(Varicella Zoster Virus,VZV)原發性感染所導致的皮疹,稱之為水痘。


病因

水痘病毒(Varicella Zoster Virus,VZV)是人類疱疹病毒的其中一種,VZV先經過呼吸道感染,進入人體,在人體中複製,經由血液分佈全身而擴散至內臟和皮膚。


統計

► 水痘傳染多發生於孩童,時間多發生在冬天和春天。

► 90%的人口曾經感染水痘病毒。


症狀

► 平均在接觸到病毒兩周(10-20天)開始發病,初期先有發燒、發冷、疲倦、肌肉痛和關節痛,兩天後開始身上出現紅色皮疹。

► 紅色皮疹在很短時間內變為水泡,疹子由身體中央部位和頭部逐漸擴展至四肢、手腳掌和黏膜部位。

► 水泡初期為澄清,之後逐漸混濁,最後變為痂皮,經過一至兩周才脫落。

► 最常見的併發症為葡萄球菌或鏈球菌的二度感染,通常是因為水泡搔癢抓破所導致。其他併發症則包括肺炎、神經病變。

► 因為母親水痘(出生前5天至出生後2天)所導致的初生兒水痘,通常會有嚴重的併發症,而且有較高的致死率。懷孕期(特別是8-20周)母親感染則可能造成胎兒異常。


治療

► 清潔、休息。

► 止癢藥物。

► 外用藥膏。

► 抗病毒藥物。


注意事項

► 因為水痘所引起的發燒應避免使用水楊酸類的退燒藥物,以免產生腦部病變。

► 目前口服抗病毒藥物對於VZV有很好的治療效果,最好能在發病24小時內服用,也可減少水痘傳染的機會。

先是水珠樣的顆粒,再而形成痂皮

 

〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕

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