代謝性皮膚問題--類澱粉沉澱
類澱粉沉澱是東方人常見而特有的皮膚問題,患者的背部好像有洗不乾淨的污垢,呈現暗沉不均勻的色素沉澱。
病因
► 類澱粉在顯微鏡下是一種細長的纖維伴隨有周圍的無形體物質,而其來源包括角質、免疫球蛋白和胰島素等。依其分布又可分為全身性和局部性的類澱粉沉澱。
► 皮膚的角質性類澱粉沉澱成因是角質細胞死亡,死亡細胞的成分經過退化成為纖維狀的物質而沉積在真皮當中。
► 外傷、蟲咬、慢性發炎、感染都可能誘發細胞死亡,但大多數角質性類澱粉沉澱並無特殊誘發原因。
► 角質類澱粉沉澱的發生常有家族史,基因遺傳可能是相關因素之一。
統計
► 大部分發生有色人種,包括亞洲人、拉丁人種和中東地區。
► 苔癬狀類澱粉沉澱以男性較多,年齡多在50-60歲左右;斑狀的類澱粉沉澱則以女性較多。
► 斑狀和苔癬化的類澱粉沉澱可能只是程度上的差異或是疾病的進程,有許多案例是同時合併出現兩種的類澱粉沉澱。
症狀
► 苔癬狀的分佈在四肢的伸側和背部,斑狀的則以磨擦部位為多,除了上背和四肢外也分佈在頸部、臀部和太陽穴的部位。
► 苔癬狀的通常合併有強烈搔癢的感覺,斑狀的則沒有。
► 兩種角質性類澱粉沉澱都有色素沉澱和色素不均,苔癬狀的則合併有角化和突起。
治療
► 藥物治療。
► 磨皮治療。
► 雷射治療。
注意事項
有些研究發現類澱粉沉澱的患者有搔抓和刷背的習慣,有家族史者應禁止使用刷洗的方式。
類澱粉沉澱像背後洗不掉的污垢
〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕